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   日期:2023-06-08     瀏覽:14    
 

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職工醫(yī)保VS居民醫(yī)保,待遇有何差別?

01個(gè)人賬戶待遇不同

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保有兩個(gè)賬戶,一個(gè)是統(tǒng)籌賬戶,就是大家平時(shí)報(bào)銷住院醫(yī)療費(fèi)用時(shí)用的賬戶;另一個(gè)是個(gè)人賬戶,可以用來支付統(tǒng)籌賬戶支付外的醫(yī)藥費(fèi)用,比如定點(diǎn)醫(yī)院購買藥品、門診使用,或者直接在醫(yī)保定點(diǎn)藥店刷卡買藥,有些地方還可以用來買商業(yè)保險(xiǎn),如深圳、重慶、南京等地。
居民醫(yī)保只有一個(gè)賬戶,就是統(tǒng)籌賬戶,用于參保城鄉(xiāng)居民住院和基層醫(yī)院門診費(fèi)用報(bào)銷。

02報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)不同

從整體上來看,居民醫(yī)保比職工醫(yī)保的保障力度要小,職工醫(yī)保報(bào)銷比例更高,范圍更大,額度更高。以廣州為例,職工社保和居民社保,在門診報(bào)銷和住院報(bào)銷等方面都有較大的差異:
雖然職工醫(yī)保的繳費(fèi)金額和免賠額比居民的要高出不少,但是從保障上看,職工醫(yī)保確實(shí)保障會(huì)更全面、更有力度。

03退休待遇不同

居民醫(yī)保按年繳費(fèi),繳一年保一年,不管多大年齡,都需要每年繳費(fèi)。一旦停繳,就無法享受醫(yī)保待遇。職工醫(yī)保繳滿規(guī)定年限(多數(shù)城市為男繳費(fèi)滿30年,女要繳費(fèi)滿25年),并辦理退休之后,就不再繳費(fèi),終身享受職工醫(yī)保待遇。

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